Sexuálne zdravie je téma, ktorá sa nás týka všetkých – bez ohľadu na vek, pohlavie alebo počet partnerov. Pohlavné choroby – alebo odborne sexuálne prenosné infekcie (STI) a choroby (STD) – sú dnes na vzostupe. Nielen na Slovensku, ale aj v celej Európe. Štatistiky z posledných rokov hovoria jasne: výskyt syfilisu, chlamýdií či kvapavky sa zvyšuje, pričom mnohé prípady zostávajú nediagnostikované, pretože sú bez príznakov.

Mnohí si stále myslia: „Mne sa to nemôže stať.“ Ale pohlavná choroba nie je otázka promiskuity – je to otázka informovanosti, prevencie a zodpovednosti. Jediný nechránený styk, nevedomosť o stave partnera, či dokonca orálny sex bez ochrany môže viesť k infekcii, ktorá ohrozí vaše zdravie, plodnosť a v niektorých prípadoch aj život.

V tomto rozsiahlo spracovanom článku ti ukážeme všetko, čo potrebuješ vedieť: čo sú pohlavné choroby, ako sa prenášajú, aké sú príznaky, ako prebieha testovanie, liečba a hlavne – ako sa môžeš chrániť. Čaká ťa aj praktický prehľad najčastejších STI, vrátane chlamýdií, HIV, syfilisu či genitálneho herpesu.

👉 Pripravený dozvedieť sa viac a ochrániť svoje zdravie? Pokračuj v čítaní.

Čo sú pohlavné choroby? (STI/STD)

Pohlavné choroby, známe aj ako STI (sexually transmitted infections) alebo STD (sexually transmitted diseases), sú infekcie, ktoré sa prenášajú predovšetkým pohlavným stykom – vaginálnym, análnym alebo orálnym. Rozdiel medzi pojmami STI a STD je dôležitý: zatiaľ čo STI označuje infekciu, ktorá nemusí mať ešte žiadne príznaky, STD sa vzťahuje na moment, keď infekcia už spôsobuje konkrétne ochorenie alebo symptómy.

Toto rozlíšenie je kľúčové, pretože mnoho ľudí môže byť nosičom infekcie bez toho, aby o tom vedeli. Napríklad pri chlamýdiách alebo HIV môže človek roky nevedieť, že je infikovaný, a pritom chorobu nevedome šíriť ďalej.

Spôsoby prenosu STI:

• Vaginálny styk – najčastejší spôsob prenosu

• Análny sex – vyššie riziko kvôli tenkému tkanivu konečníka

• Orálny sex – často podceňovaný, no možný spôsob prenosu

• Krv a telesné tekutiny – najmä pri HIV, hepatitíde B a C

• Koža a sliznice – pri infekciách ako herpes či HPV

Inkubačná doba – kedy sa objavia príznaky?

Každá STI má svoju inkubačnú dobu, teda čas od infikovania po objavenie prvých symptómov. U niektorých to sú dni (kvapavka), u iných týždne až mesiace (syfilis, HIV). Niekedy sa však žiadne príznaky neobjavia vôbec, a infekcia sa zistí až pri komplikáciách alebo pri testovaní.

Preto je testovanie kľúčové aj v prípade, že sa cítiš úplne zdravo.

Ako sa pohlavné choroby prenášajú?

Prenos pohlavných chorôb nie je výsadou „rizikových“ ľudí. Stačí jeden nechránený kontakt a infekcia sa môže ľahko preniesť. Základné pravidlo znie: každý sexuálny kontakt predstavuje určité riziko, ak sa neprijmú preventívne opatrenia. Pozrime sa podrobnejšie na najčastejšie spôsoby prenosu.

Nechránený pohlavný styk

Klasický vaginálny sex bez ochrany patrí medzi najčastejšie cesty prenosu STI. Počas pohlavného aktu dochádza k výmene telesných tekutín – semena, vaginálneho sekrétu a niekedy aj krvi. Tieto tekutiny môžu obsahovať baktérie alebo vírusy spôsobujúce infekcie ako chlamýdie, kvapavka, HIV, HPV či syfilis. Používanie kondómu výrazne znižuje riziko, ale neeliminuje ho úplne – najmä pri infekciách, ktoré sa prenášajú aj kontaktom kože (herpes, HPV).

Orálny sex (často podceňovaný)

Veľa ľudí si myslí, že orálny sex je „bezpečný“. Omyl. Mnohé infekcie sa môžu preniesť aj touto cestou – vrátane kvapavky, syfilisu, HSV (herpes simplex vírus), HPV či dokonca HIV (pri kontakte s krvou alebo poranenými sliznicami). Riziko síce býva o niečo nižšie ako pri vaginálnom alebo análnom styku, no stále existuje. Použitie kondómu alebo tzv. dental damu (ochrana pri orálnom sexe) je jednoduchý spôsob, ako znížiť riziko.

Análny sex – vyššia miera rizika

Análny sex je z hľadiska prenosu pohlavných chorôb najrizikovejší. Sliznica konečníka je tenká a náchylná na drobné trhliny, ktoré uľahčujú vstup infekciám do organizmu. HIV, syfilis, kvapavka, chlamýdie – všetky tieto infekcie sa môžu preniesť práve takýmto spôsobom. Kondóm je tu absolútne nevyhnutný. Dôležitá je aj lubrikácia – aby sa predišlo mikrotrhlinám, ktoré sú vstupnou bránou infekcií.

Krv a telesné tekutiny

Niektoré infekcie – predovšetkým HIV, hepatitída B a C – sa prenášajú hlavne kontaktom s infikovanou krvou. K tomu môže dôjsť nielen pri sexe, ale aj pri zdielaní injekčných ihiel, používaní spoločných hygienických pomôcok (žiletky, kefky), či transfúziách (hoci dnes už veľmi výnimočne).

Aj menšie poranenia na sliznici pri sexe môžu stačiť na prenos infekcie. Zvýšená opatrnosť je namieste pri akejkoľvek výmene telesných tekutín.

Kontakt kože so sliznicou (napr. herpes, HPV)

Nie všetky infekcie potrebujú tekutiny na prenos. Vírusy ako HPV (ľudský papilomavírus) alebo herpes (HSV-2) sa môžu preniesť len dotykom kože na kožu – a to aj vtedy, ak sa nepoužije žiadna penetrácia. To znamená, že aj pri používaní kondómu je možné sa nakaziť, ak sú vírusy prítomné mimo zakrytej časti pohlavného orgánu. Aj preto je dôležité nepodceňovať prevenciu a neignorovať príznaky ako vyrážky, bradavice alebo bolesti.

Rizikové faktory správania

Niektoré životné štýly a rozhodnutia zvyšujú šance na nakazenie:

• Časté striedanie partnerov – čím viac sexuálnych partnerov, tým vyššia pravdepodobnosť, že jeden z nich je nositeľom infekcie.

• Sex pod vplyvom alkoholu alebo drog – vedie k zníženej ostražitosti a neochote použiť ochranu.

• Neznalosť zdravotného stavu partnera – ak si nikdy neabsolvovali testovanie, nevieš, či sú „zdraví“.

Najlepšia prevencia? Otvorená komunikácia s partnerom, testovanie a ochrana pri každom styku.

Najčastejšie príznaky pohlavných chorôb

Pohlavné choroby sa prejavujú rôzne – niektoré hneď, iné až po mesiacoch. A niektoré... vôbec. Práve preto si mnohí ľudia myslia, že sú zdraví, aj keď už prenášajú infekciu. Pozrime sa na najbežnejšie fyzické a skryté symptómy, ktoré by si nemal ignorovať.

⚠️ Chceš vedieť viac o tom, ako sa prejavujú pohlavné choroby u žien a mužov? Preklikni sa na špeciálne články:

• ➡️ Ženské pohlavné choroby – úplný prehľad

• ➡️ Mužské pohlavné choroby – príznaky a liečba

Fyzické príznaky

Medzi najčastejšie viditeľné alebo citeľné prejavy patria:

• Výtok – nezvyčajný, páchnuci alebo zafarbený výtok z pošvy alebo penisu môže naznačovať infekciu (často pri chlamýdiách, kvapavke, trichomonádach).

• Pálenie pri močení – bolestivé močenie je typické napríklad pre kvapavku či chlamýdie.

• Svrbenie – nepríjemné svrbenie v oblasti genitálií môže byť spôsobené plesňovou infekciou, HSV alebo vší (filcky).

• Vyrážky alebo bradavice – výskyt vredov, pľuzgierov, výrastkov alebo výtoku na genitáliách môže byť príznakom syfilisu, herpesu alebo HPV.

• Bolesť pri sexe – môže naznačovať zápal, infekciu alebo poškodenie sliznice.

Vnútorné (skryté) príznaky

Nie všetko vidíme. Niektoré STI sa prejavujú „vnútri“ a môžu byť ľahko zamieňané s inými problémami:

• Bolesť v podbrušku – môže naznačovať zápal panvových orgánov, často spôsobený chlamýdiami alebo kvapavkou.

• Horúčka, zimnica – ak sa infekcia rozšíri do tela.

• Únava – dlhodobá slabosť a únava býva sprievodným javom HIV alebo pokročilých infekcií.

• Opuchnuté lymfatické uzliny – obranný mechanizmus tela proti infekcii.

Prečo môžu byť choroby aj bez príznakov

Najväčšie riziko pohlavných chorôb je v tom, že mnohé z nich nevyvolávajú žiadne symptómy – najmä v počiatočnom štádiu. Najmä ženy často netušia, že niečo nie je v poriadku, až kým nepríde k problémom s plodnosťou, menštruáciou alebo tehotenstvom. U mužov sa síce častejšie prejavujú príznaky rýchlejšie, ale ani to nie je pravidlo.

Napríklad:

• Chlamýdie – až 70 % infikovaných žien nemá žiadne príznaky.

• HIV – môže byť „tichý“ roky.

• HPV – neprejaví sa, no môže spôsobiť rakovinu krčka maternice.

Aj preto je pravidelné testovanie absolútne nevyhnutné, najmä ak máš viac ako jedného sexuálneho partnera alebo nový vzťah.

Prehľad najčastejších pohlavných chorôb

Pohlavných chorôb existuje množstvo, no niektoré z nich sa v populácii vyskytujú častejšie než iné. Preto je dôležité poznať ich základné charakteristiky, riziká a dôsledky, ktoré môžu nastať pri neliečení. Táto sekcia ti poskytne stručný prehľad najčastejších sexuálne prenosných chorôb, ktoré podrobne rozoberáme v samostatných článkoch.

Chlamýdie

Jedna z najrozšírenejších bakteriálnych infekcií prenášaných pohlavným stykom. Často prebieha bez príznakov, najmä u žien. Ak sa nelieči, môže viesť k zápalom panvových orgánov, neplodnosti, chronickej bolesti a mimomaternicovému tehotenstvu.

• Prenos: vaginálny, análny aj orálny sex

• Príznaky: výtok, pálenie pri močení, bolesti v podbrušku

• Riziko: ženy sú náchylnejšie na vážne komplikácie

➡️ Prečítaj si celý článok: Chlamýdie – príznaky, testovanie a liečba

Kvapavka

Bakteriálna infekcia, ktorá postihuje močové cesty, krčok maternice, konečník a hrdlo. V posledných rokoch opäť na vzostupe – často s rezistenciou na antibiotiká.

➡️ Článok: Kvapavka – príznaky, liečba a komplikácie

Syfilis

Závažné ochorenie, ktoré prechádza viacerými štádiami. V počiatočnom štádiu sa prejavuje nebolestivým vredom, neskôr postihuje orgány, nervový systém a srdce.

➡️ Viac v článku: Syfilis – príznaky, testovanie a štádiá

HIV

Vírus, ktorý napáda imunitný systém a ak sa nelieči, môže viesť k ochoreniu AIDS. Včasná diagnostika a liečba zabezpečuje kvalitný život, no infekcia zostáva celoživotná.

➡️ Článok: HIV – prenášačstvo, príznaky a testovanie

AIDS (pokročilé štádium HIV)

Štádium, keď imunitný systém zlyháva. Pacient je extrémne náchylný na infekcie a rakovinu.

➡️ Čítaj viac: AIDS – čo znamená a ako sa lieči

Genitálny herpes (HSV-2)

Chronická infekcia spôsobená vírusom herpes simplex. Prejavuje sa vredmi a pľuzgiermi v oblasti genitálií. Opakovane sa vracia, najmä pri oslabenej imunite.

➡️ Článok: Herpes – prenos, symptómy a zvládanie

HPV (ľudský papilomavírus)

Jedna z najčastejších STI. Niektoré typy spôsobujú genitálne bradavice, iné sú vysoko rizikové a môžu viesť k rakovine krčka maternice, konečníka alebo penisu.

➡️ Viac: HPV – typy, očkovanie, riziká

Filcky (pubické vši)

Parazitárna infekcia – malé vši, ktoré sa živia krvou a spôsobujú extrémne svrbenie. Nejde o vážnu infekciu, ale je veľmi nepríjemná.

➡️ Článok: Filcky – príznaky a odstránenie

Trichomonády

Jednobunkový parazit, ktorý spôsobuje penivý výtok, zápach a svrbenie. Často sa zamieňa s inými infekciami.

➡️ Viac: Trichomonády – ako ich rozoznať a liečiť

Mykózy a bakteriálna vaginóza

Aj keď nejde o klasické STI, často sa objavujú po pohlavnom styku a môžu byť ovplyvnené zmenou pH, hygiene alebo novým partnerom.

➡️ Článok: Mykóza a BV – rozdiely, príčiny, liečba

Pohlavné choroby u žien

Ženské telo je na pohlavné infekcie oveľa náchylnejšie ako mužské. Dôvod? Anatomická stavba – väčšia plocha slizníc, vlhké prostredie a kratšia močová trubica. Okrem toho mnohé infekcie u žien nevyvolávajú žiadne príznaky, až kým nenastanú komplikácie.

Prečo sú ženy rizikovejšie

• Sliznica vagíny je ľahko zraniteľná a infekcie cez ňu ľahšie prenikajú

• Hormonálne zmeny (napr. počas menštruácie) môžu znižovať odolnosť voči baktériám

• Menšia pravdepodobnosť, že si žena všimne symptómy (napr. výtok je prirodzený – ťažšie sa identifikuje „abnormálny“)

Riziká pre plodnosť

Neliečené STI môžu u žien viesť k zápalu vajíčkovodov, zrastom, mimomaternicovému tehotenstvu alebo až k neplodnosti. Chlamýdie a kvapavka sú častou príčinou týchto problémov, najmä ak infekcia prebehne bez príznakov.

Komplikácie v tehotenstve

Niektoré infekcie môžu prejsť aj na dieťa – buď počas tehotenstva, alebo pri pôrode. HIV, syfilis, chlamýdie a herpes môžu spôsobiť vrodené chyby, potrat alebo infekcie novorodenca. Aj preto je dôležité, aby sa všetky tehotné ženy testovali na STI.

➡️ Prečítaj si samostatný článok: Ženské pohlavné choroby – úplný prehľad

Pohlavné choroby u mužov

Aj keď sa často zdá, že ženy sú na STI viac náchylné, ani muži nie sú mimo nebezpečenstva. Mužské pohlavné choroby sa môžu prejaviť rýchlejšie, ale nie vždy – niektoré infekcie prebiehajú úplne bez príznakov. A keďže mnohí muži nepovažujú preventívne prehliadky za prioritu, môžu infekciu šíriť ďalej bez toho, aby o tom vedeli.

Typické príznaky u mužov

Medzi najčastejšie symptómy pohlavných chorôb u mužov patria:

• Výtok z penisu – hustý, biely, žltkastý alebo zelenkastý výtok môže byť znakom kvapavky alebo chlamýdií.

• Pálenie alebo bolesť pri močení – často spôsobená infekciou močovej trubice.

• Svrbenie alebo podráždenie – môže sa objaviť v oblasti žaluďa, predkožky alebo mieška.

• Vredy, pľuzgiere alebo výrastky – výskyt bradavíc (HPV), pľuzgierov (herpes) alebo bezbolestného vredu (syfilis) si vyžaduje okamžitú pozornosť.

• Zväčšené lymfatické uzliny v slabinách – znamenie, že telo bojuje s infekciou.

Chronická prostatitída a pohlavné choroby

Chronický zápal prostaty (prostatitída) môže byť niekedy komplikáciou neliečenej pohlavnej choroby, najmä chlamýdiovej infekcie. Prejavuje sa bolesťou v podbrušku, častým močením, nepríjemným pocitom pri ejakulácii a celkovou únavou. Mnohí muži túto diagnózu nepoznajú, no môže výrazne znížiť kvalitu života a ovplyvniť plodnosť.

Preto by mal každý muž, ktorý zažíva nepríjemné alebo nezvyčajné symptómy v oblasti genitálií, navštíviť urológa alebo sa otestovať na STI.

➡️ Viac v článku: Mužské pohlavné choroby – príznaky a liečba

Ako sa testovať na pohlavné choroby?

Bez testovania nemáš istotu. Pohlavné choroby často nevyvolávajú žiadne príznaky, takže jediný spôsob, ako zistiť, či si infikovaný, je absolvovať test. Dnes existujú rôzne možnosti testovania – od domácich súprav po odborné vyšetrenia u lekára.

Domáce testy (výhoda: anonymita)

Stále populárnejšie sú domáce testy na pohlavné choroby, ktoré si môžeš objednať online. Obsahujú:

• Sterové tampóny (pre ženy)

• Vzorky moču (pre mužov aj ženy)

• Odber krvi z prsta (napr. HIV test)

Po odoslaní vzorky do laboratória dostaneš výsledky diskrétne e-mailom alebo cez aplikáciu. Výhodou je anonymita a pohodlie – najmä pre ľudí, ktorí sa hanbia ísť k lekárovi.

➡️ Odporúčame: Domáce testy na pohlavné choroby – pozri ponuku

Gynekologické / urologické vyšetrenie

Tradičná cesta, no stále najspoľahlivejšia. Gynekológ alebo urológ môže urobiť:

• vizuálnu kontrolu

• odber sterov z krčka maternice / močovej trubice

• odber moču a krvi

Výsledky sú rýchle a spoľahlivé. Navyše, lekár ti môže hneď odporučiť vhodnú liečbu.

Odbery krvi (HIV, syfilis, hepatitída)

Niektoré infekcie sa zisťujú výhradne z krvi – napr. HIV, syfilis, hepatitída B a C. Odber je jednoduchý a výsledky sú dostupné do pár dní.

Stery a vzorky moču (chlamýdie, kvapavka, trichomonády)

Tieto infekcie sa zisťujú z výterov zo slizníc alebo z moču. Veľmi presné testy odhalia aj nízku hladinu baktérií alebo parazitov.

Kedy sa testovať?

• Po rizikovom kontakte – ak si mal nechránený sex s novým alebo neznámym partnerom

• Pri výskyte príznakov – svrbenie, výtok, vyrážky atď.

• Preventívne – ak si sexuálne aktívny, testuj sa každých 6 až 12 mesiacov

Testovanie nie je hanba. Naopak – je to prejav zodpovednosti k sebe aj k partnerovi.